Przyczyny zatrzymania trzecich zębów trzonowych są bardzo złożone niekorzystne położenie zawiązka, urazy w dzieciństwie, zaburzenia hormonalne czy dziedziczenie. Dla chirurga stanowią one zazwyczaj dylemat: usuwać czy zostawiać? Ich usuwanie często bywa obarczone dużym ryzykiem powikłań, ale często bywa nieuniknione.